「認知行動療法のすべてがわかる本」清水栄司 講談社 2010年 ／「他人と比べずに生きるには」高田明和 ＰＨＰ新書 2011年 ③【再掲載 2012.7】 [読書記録 一般]
今回は、清水栄司さんの
「認知行動療法のすべてがわかる本」紹介します。
出版社の案内には、
「認知行動療法の丸わかり決定版！うつ病、パニック障害、社交不安障害、
強迫性障害、ＰＴＳＤ…。病気別に治療のポイントを完全図解！ 考え
方・治療の流れ・受診の仕方を徹底解説。」
とあります。
もう一つ、再掲載になりますが、高田明和さんの
「他人と比べずに生きるには」③を載せます。
前半部で紹介した本と、つながるところがある本だと感じます。
＜浜松のオリーブ園＞
浜松にもオリーブ園ができました。
和Olieve 園のサイト
〈ふじのくに魅力ある個店〉
静岡県には、個性ある魅力ある個店がいくつもあります。
休みの日に、ここにあるお店を訪ねることを楽しみにしています。
機会があれば、ぜひお訪ねください。
＜浜松の新名所 浜松ジオラマファクトリー！＞
ものづくりのまちとも言われる浜松。
山田卓司さんのすばらしい作品を
ザザシティ西館の浜松ジオラマファクトリーで味わえます。
お近くにお寄りの時は ぜひ お訪ねください。
☆「認知行動療法のすべてがわかる本」清水栄司 講談社 2010年
◇共感的で効果的な治療法
□認知行動療法とは
認知療法 … 認知の改善を目指す
行動療法 … 行動を変容させる 表裏
↓
◎ 鬱病・不安障害への効果
□認知と行動と感情の３つを考える
○ 認知
○ 感情
○ 行動
□根拠無く思い浮かぶ自動思考がある
瞬間的に思い浮かぶ
自動思考をとらえると自己像が変わる
（とらえる＝紙に書き出す 人に話す～言語化）
□自分の考え方のクセ（スキーマ）を知る
自動思考の奥底にある信念
自己否定的な中核信念
スキーマ → 自動思考
（設計図・中核思考）
◎ 認知の正体をつかむことを目指す
◇話す、書くなど形式はいろいろ
□形式１
◎本やパソコンを使う
①セルフ・ヘルプ式
認知行動療法（ＣＢＴ）
本を読む － 記入式の本がいい
大野裕『こころが晴れるノート』創元堂
ﾎﾟｰﾙ･ｽﾀﾗｰﾄﾞ『子供と若者のための認知行動療法ワークブック』
パソコン － ＨＰ ◎「ここれん」
□形式２・３
◎治療者の助言や講義を聴くアシスト家手式
② アシスト付き セルフ・ヘルプＣＢＴ
自分で取り組む＋アドバイスを受ける
③ ＣＢＴアプローチ
講義形式・心理教育 セミナー
□形式４
◎他の患者さんと取り組む集団認知行動療法
④ 集団ＣＢＴ
・数人で集まる ・互いに認め合う ・目標を立てる
・ルールを作る ・他の人の様子を見る ・人前で発表する
□形式５
◎治療者と二人で取り組む個人認知行動療法
⑤ 個人ＣＢＴ
１対１で話す形式
12回程度のセッション
※ 実施機関は限られる
◇患者さんと治療者の共同作業
□個人認知行動療法の１回の流れ
週１回 30～50分で
例 １回50分
導入部 10分
本題 10～30分 認知・感覚・行動の区別
まとめ 10分 悪循環から抜け出す
□治療の流れ
まず何が辛いか話してみる
安心感からスタートする
話したいテーマ（アジェンダ）を決める
患者さんと治療者が協力して決める
↓
意外な思いこみ
□アサーション イメージ ロールプレイ …
☆「他人と比べずに生きるには」高田明和 ＰＨＰ新書 2011年 ③【再掲載 2012.7】
◇ゆがめられた考え方に苦しまない
考え方が感情を生む
うつ病はものの考え方の病 ← 認知療法
◎ 野球の試合の結果そのものは単に結果でしかなく、それにあなたが
意味をつけ、その結果があなたの感情となる
うつ病は自分を責める病
－ 間違った価値観、考え、道徳、社会通念
人は自分がいちばんかわいい
人は自分を愛せるような状態のとき、家族や歌や子どもも愛せるように
なる
自分を愛せない不幸
よけいなことは考えない
「楽な心」で生きる
◇うつを防ぐ生き方
モミアノンが減るとうつ病になる
モミアノンが減ると感情が暗くなりうつになる
モミアノンを増やす薬
イプロニアジド
イミプラン(トフラニール)
↓
プロサック → ＳＮＲＩ(トレドミン)
抗うつ剤が効かない
薬の量の関係
プラシボ効果とノセボ効果
「抗うつ剤はほとんどプラシボ○○」 ←→ 副作用
認知療法における自己問答
「困ったことは起こらない」
認知療法の弱点
１ 相手を説き伏せることが苦手
２ 疲れる
３ 性格は変わらない
→ 禅が有効？
座禅は安楽の法門なり
うつの禅療法
禅の本質は「とらわれない」
◇他人と比べずに生きるための知恵
言葉を自分で磨く
いやなことを思い出したら「比べない」
◎「責めず」「比べず」
◎「困ったことは起こらない」 「わたしは偉い」
↓
「わたしは偉いのだ。困ったことは起こらない」
山岡鉄舟の境地
呼吸法
数息観
息を数える タダ数だけ
ゆっくり 鼻から息
無の呼吸
「認知行動療法のすべてがわかる本」紹介します。
出版社の案内には、
「認知行動療法の丸わかり決定版！うつ病、パニック障害、社交不安障害、
強迫性障害、ＰＴＳＤ…。病気別に治療のポイントを完全図解！ 考え
方・治療の流れ・受診の仕方を徹底解説。」
とあります。
もう一つ、再掲載になりますが、高田明和さんの
「他人と比べずに生きるには」③を載せます。
前半部で紹介した本と、つながるところがある本だと感じます。
＜浜松のオリーブ園＞
浜松にもオリーブ園ができました。
和Olieve 園のサイト
〈ふじのくに魅力ある個店〉
静岡県には、個性ある魅力ある個店がいくつもあります。
休みの日に、ここにあるお店を訪ねることを楽しみにしています。
機会があれば、ぜひお訪ねください。
＜浜松の新名所 浜松ジオラマファクトリー！＞
ものづくりのまちとも言われる浜松。
山田卓司さんのすばらしい作品を
ザザシティ西館の浜松ジオラマファクトリーで味わえます。
お近くにお寄りの時は ぜひ お訪ねください。
☆「認知行動療法のすべてがわかる本」清水栄司 講談社 2010年
◇共感的で効果的な治療法
□認知行動療法とは
認知療法 … 認知の改善を目指す
行動療法 … 行動を変容させる 表裏
↓
◎ 鬱病・不安障害への効果
□認知と行動と感情の３つを考える
○ 認知
○ 感情
○ 行動
□根拠無く思い浮かぶ自動思考がある
瞬間的に思い浮かぶ
自動思考をとらえると自己像が変わる
（とらえる＝紙に書き出す 人に話す～言語化）
□自分の考え方のクセ（スキーマ）を知る
自動思考の奥底にある信念
自己否定的な中核信念
スキーマ → 自動思考
（設計図・中核思考）
◎ 認知の正体をつかむことを目指す
◇話す、書くなど形式はいろいろ
□形式１
◎本やパソコンを使う
①セルフ・ヘルプ式
認知行動療法（ＣＢＴ）
本を読む － 記入式の本がいい
大野裕『こころが晴れるノート』創元堂
ﾎﾟｰﾙ･ｽﾀﾗｰﾄﾞ『子供と若者のための認知行動療法ワークブック』
パソコン － ＨＰ ◎「ここれん」
□形式２・３
◎治療者の助言や講義を聴くアシスト家手式
② アシスト付き セルフ・ヘルプＣＢＴ
自分で取り組む＋アドバイスを受ける
③ ＣＢＴアプローチ
講義形式・心理教育 セミナー
□形式４
◎他の患者さんと取り組む集団認知行動療法
④ 集団ＣＢＴ
・数人で集まる ・互いに認め合う ・目標を立てる
・ルールを作る ・他の人の様子を見る ・人前で発表する
□形式５
◎治療者と二人で取り組む個人認知行動療法
⑤ 個人ＣＢＴ
１対１で話す形式
12回程度のセッション
※ 実施機関は限られる
◇患者さんと治療者の共同作業
□個人認知行動療法の１回の流れ
週１回 30～50分で
例 １回50分
導入部 10分
本題 10～30分 認知・感覚・行動の区別
まとめ 10分 悪循環から抜け出す
□治療の流れ
まず何が辛いか話してみる
安心感からスタートする
話したいテーマ（アジェンダ）を決める
患者さんと治療者が協力して決める
↓
意外な思いこみ
□アサーション イメージ ロールプレイ …
☆「他人と比べずに生きるには」高田明和 ＰＨＰ新書 2011年 ③【再掲載 2012.7】
◇ゆがめられた考え方に苦しまない
考え方が感情を生む
うつ病はものの考え方の病 ← 認知療法
◎ 野球の試合の結果そのものは単に結果でしかなく、それにあなたが
意味をつけ、その結果があなたの感情となる
うつ病は自分を責める病
－ 間違った価値観、考え、道徳、社会通念
人は自分がいちばんかわいい
人は自分を愛せるような状態のとき、家族や歌や子どもも愛せるように
なる
自分を愛せない不幸
よけいなことは考えない
「楽な心」で生きる
◇うつを防ぐ生き方
モミアノンが減るとうつ病になる
モミアノンが減ると感情が暗くなりうつになる
モミアノンを増やす薬
イプロニアジド
イミプラン(トフラニール)
↓
プロサック → ＳＮＲＩ(トレドミン)
抗うつ剤が効かない
薬の量の関係
プラシボ効果とノセボ効果
「抗うつ剤はほとんどプラシボ○○」 ←→ 副作用
認知療法における自己問答
「困ったことは起こらない」
認知療法の弱点
１ 相手を説き伏せることが苦手
２ 疲れる
３ 性格は変わらない
→ 禅が有効？
座禅は安楽の法門なり
うつの禅療法
禅の本質は「とらわれない」
◇他人と比べずに生きるための知恵
言葉を自分で磨く
いやなことを思い出したら「比べない」
◎「責めず」「比べず」
◎「困ったことは起こらない」 「わたしは偉い」
↓
「わたしは偉いのだ。困ったことは起こらない」
山岡鉄舟の境地
呼吸法
数息観
息を数える タダ数だけ
ゆっくり 鼻から息
無の呼吸
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